Mikarimin. Revista Científica Multidisciplinaria ISSN 2528-7842
ACTIVIDAD FÍSICA Y ESTADO NUTRICIONAL EN POBLACIÓN PEDIÁTRICA
© Centro de Investigación y Desarrollo. Universidad Regional Autónoma de Los Andes - Extensión Santo Domingo. Ecuador.
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ACTIVIDAD FÍSICA Y SU RELACIÓN CON EL ESTADO NUTRICIONAL EN NIÑOS,
NIÑAS Y ADOLESCENTES
ACTIVIDAD FÍSICA Y ESTADO NUTRICIONAL EN POBLACIÓN PEDIÁTRICA
AUTORES: Catherine Alexandra Andrade-Trujillo
1
Dennys Leonardo Abril-Merizalde
2
Patricia del Carmen Chico-López
3
Eulalia Teresita Santillán-Mancero
4
DIRECCIÓN PARA CORRESPONDENCIA: catherine.andrade@espoch.edu.ec
Fecha de recepción:
Fecha de aceptación: 9-10-2019
RESUMEN
La prevalencia de mal nutrición por déficit o exceso en población escolar y adolescente
constituye el origen de problemas metabólicos en la edad adulta. La ganancia de peso comandado
por el aumento de grasa corporal está asociada con el desequilibrio entre el gasto y el consumo
energético, adoptando de manera cotidiana actividades relacionadas con el sedentarismo. El
objetivo fue analizar la influencia de la actividad física en el estado nutricional de la población
pediátrica en la Unidad Educativa Miguel Ángel León Pontón. La presente investigación de
diseño no experimental de tipo descriptivo, correlacional y transversal, se llevó a cabo en los
sextos, séptimos, octavos y novenos cursos con un total de 1189 estudiantes. Entre los principales
resultados destacan: en un IMC de bajo peso se evidencia una mayor proporción de personas del
sexo masculino en noveno grado; en cuanto a un IMC normal se observa una mayor proporción
en el sexo masculino en séptimo y noveno grado. La malnutrición por exceso (sobrepeso y
obesidad), de igual manera, se posiciona principalmente en el sexo masculino. Se destaca
además, que en la población en general, la proporción de malnutrición por exceso (n=373) supera
a la malnutrición por déficit (n=115). La población en general presenta un nivel de actividad
física moderado independientemente del curso al que pertenecen y del sexo. Se evidencia una
relación negativa estadísticamente significativa entre el IMC y el nivel de actividad física
únicamente en séptimo y noveno grado; es decir, a medida que aumenta el IMC, el nivel de
actividad física disminuye en la población (p=0.009). Conclusiones. A medida que aumenta el
IMC, el nivel de actividad física disminuye en la población en estudio (p=0.009).
1
Nutricionista-Dietista, Especialista en Obesidad y Comorbilidades, Máster en Nutriología Aplicada, Docente a
tiempo completo, Escuela Superior Politécnica de Chimborazo, Facultad de Salud Pública, Escuela de Nutrición y
Dietética, Chimborazo, Ecuador.
2
Nutricionista-Dietista, Especialista en Obesidad y Comorbilidades, Máster en Nutriología Aplicada, Docente a
tiempo completo, Escuela Superior Politécnica de Chimborazo, Facultad de Salud Pública, Escuela de Nutrición y
Dietética, Chimborazo, Ecuador. E-mail: dennys.abril@espoch.edu.ec
3
Doctora en Nutrición y Dietética. Master en Salud Pública Mención Atención Primaria de Salud, Magíster en
Planificación en Alimentación y Nutrición. Directora de Carrera de Nutrición y Dietética, Escuela Superior
Politécnica de Chimborazo, Facultad de Salud Pública, Chimborazo, Ecuador. E-mail: pchico20@yahoo.com
4
Doctora en Nutrición y Dietética. Magister en Nutrición Humana, Escuela Superior Politécnica de Chimborazo,
Carrera de Nutrición y Dietética, Facultad de Salud Pública, Chimborazo, Ecuador. E-mail:
etsantillanec@yahoo.com
C.A. Andrade-Trujillo, D.L. Abril-Merizalde, P.C. Chico-López, E.T. Santillán-Mancero
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Revista Mikarimin. Publicación cuatrimestral. Vol. 6, Año 2020, Edición Especial
PALABRAS CLAVE: Pediatría; actividad física; estado nutricional; IPAQ-A.
PHYSICAL ACTIVITY AND NUTRITIONAL STATUS IN PEDIATRICS
ABSTRACT
The prevalence of malnutrition due to deficit or excess in the school and adolescent population
constitutes the origin of metabolic problems in adulthood. The weight gain commanded by the
increase in body fat is associated with the imbalance between expenditure and energy
consumption, adopting daily activities related to sedentary lifestyle. The objective was to analyze
the influence of physical activity on the nutritional status in the pediatric population in Miguel
Ángel León Pontón High School. This non-experimental design research of a descriptive,
correlational and transversal type was carried out in the sixth, seventh, eighth and ninth courses
with a total of 1189 students. Among the main results included: in a low-weight BMI there is a
greater proportion of male people in ninth grade; as for a normal BMI, a greater proportion is
observed in the male sex in seventh and ninth grade. Excess malnutrition (overweight and
obesity), similarly, is mainly positioned in the male sex. In general population, the proportion of
malnutrition due to excess (n=373) exceeds malnutrition due to deficit (n=115). The general
population has a moderate level of physical activity identified of the course to which they belong
and sex. There is a statistically significant negative relationship between BMI and the level of
specific physical activity in seventh and ninth grade (p = 0.009). Conclusions: BMI and level of
physical activity have a significant negative relationship in the study population (p = 0.009).
KEYWORDS: Pediatrics; physical activity; nutritional status; IPAQ-A.
INTRODUCCIÓN
La prevalencia de mal nutrición por déficit o exceso en población escolar y adolescente
constituye el origen de problemas metabólicos en la edad adulta. La ganancia de peso comandado
por el aumento de grasa corporal está asociada con el desequilibrio entre el gasto y el consumo
energético, adoptando de manera cotidiana actividades relacionadas con el sedentarismo como
factor evolutivo de la vida moderna. Por otro lado, la oferta de alimentos altamente energéticos y
procesados permiten adoptar hábitos dietéticos hiper-energéticos favoreciendo su
almacenamiento en forma de triacilglicéridos en adipocitos e incrementado el riesgo de padecer
enfermedades asociadas con el metabolismo (obesidad, hipertensión arterial, diabetes mellitus
tipo 2, entre otras).
La inactividad física en los primeros años de vida está relacionada con la prevalencia de obesidad
infantil en población ecuatoriana, siendo prematura la aparición de enfermedades
cardiovasculares y la muerte. A parir de los 5 años, el desinterés por desarrollar actividades
deportivas, el sedentarismo y el incremento en la ingesta calórica son factores que influyen
negativamente en el metabolismo basal. En la prescripción de actividad física en escolares y
adolescentes puede ser más importante, el volumen de actividad física (actividades recreativas,
divertidas), fijar objetivos y metas, que cualquier intensidad establecida por medición o
predicción.
La práctica de actividad física del componente metabólico aeróbico permite incrementar la
utilización y trasporte de oxígeno y la formación de energía en la mitocondria, impidiendo así su
almacenamiento en los adipocitos, mientras que la práctica de actividad física del componente
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fuerza muscular, se encuentra estrechamente relacionado con la protección de la salud
cardiovascular, la incorporación de estos dos componentes como hábitos permitirá adoptar un
estilo de vida saludable especialmente en la población pediátrica para la prevención de futuras
patologías metabólicas.
DESARROLLO
La presente investigación de diseño no experimental de tipo descriptivo, correlacional y
transversal, se llevó a cabo en los sextos, séptimos, octavos y novenos cursos de la Unidad
Educativa Miguel Ángel León Pontón de la cuidad de Riobamba con un total de 1189
estudiantes. Los criterios de inclusión planteados fueron: población pediátrica entre 6 y 18 años
pertenecientes a la Unidad Educativa Miguel Ángel León Pontón, cuyos representantes
consintieran la participación en la presente investigación.
La recolección de datos se llevó a cabo mediante los siguientes instrumentos y técnicas:
VARIABLE
INSTRUMENTO
Peso
Balanza de bioimpedancia OMROM con Sensor de Cuerpo Completo
Premium (HBF-514C)
Talla
Tallímetro de pared
Actividad Física
Cuestionario IPAQ-A
Para la valoración del Índice de Masa Corporal (IMC), se utilizaron los puntos de corte de la
Organización Mundial de la Salud (OMS, 2007) reportados como desviaciones estándar (SD);
obesidad (>+2 SD), sobrepeso (+1 y +2 SD), normal (+1 y -1 SD), bajo peso (-1 y -2 SD) y bajo
peso severo (<-2 SD). El cuestionario de actividad física medido a través del instrumento IPAQ-
A determina tres niveles de clasificación; vigorosa (puntaje >5), moderada (2 a 5) y ligera (<2).
Para el análisis estadístico se utilizó el programa SPSS versión 23.0 para Windows. Para
determinar la distribución de las variables en estudio se utilizó la prueba de Kolmogorov-
Smirnov.
Se determinó la media y desviación estándar para las características generales de la muestra; los
indicadores antropométricos se evaluaron por medio de frecuencias (número y porcentaje) y la
asociación entre grupos se determinó mediante la prueba chi cuadrado. Para el análisis de
comparación entre grupos se utilizó la prueba ANOVA de un factor y la relación entre variables
se estableció mediante la prueba de correlación de Pearson. Se considera como significativa una
p<0.05.
Tabla 1. Características generales de la muestra según curso y sexo.
Sexto (n=302)
Séptimo (n=303)
Octavo (n=319)
Noveno (n=265)
F
M
F
M
F
M
F
M
9.80 ±
0.54
9.78 ±
0.44
10.79 ±
0.51
10.85 ±
0.53
11.87 ±
0.62
13.26±
0.68
13.26
±0.68
13.39 ±
0.81
33.71 ±
0.42
33.29 ±
6.72
37.33 ±
9.97
38.10 ±
4.04
42.22 ±
9.48
47.94 ±
9.78
47.44 ±
9.78
47.63 ±
10.93
1.34 ±
0.07
1.33 ±
0.05
1.55 ±
0.07
1.39 ±
0.06
1.43 ±
0.09
1.31 ± 0.64
1.51 ±
0.06
1.53 ± 0.89
18.49 ±
3.58
18.50 ±
2.87
18.99 ±
4.22
19.45 ±
4.03
20.66 ±
4.82
20.59 ±
3.57
20.59 ±
3.57
20.06 ±
3.24
2.40 ±
0.76
2.48 ±
0.67
2.31 ±
0.48
2.44 ±
0.56
2.28 ±
0.80
2.34 ± 0.79
2.34 ±
0.79
2.46 ± 0.82
F= Femenino; M= Masculino; n= muestra; IMC= Índice de Masa Corporal; AF= Actividad Física. Resultados
reportados como media SD.
C.A. Andrade-Trujillo, D.L. Abril-Merizalde, P.C. Chico-López, E.T. Santillán-Mancero
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Revista Mikarimin. Publicación cuatrimestral. Vol. 6, Año 2020, Edición Especial
En la Tabla 1 se presentan los resultados de las características generales de la población en
estudio; la edad está comprendida entre 9.80 0.54 y 13.39 0.81 años. Según la media del IMC
para la edad en sexto y séptimo curso la población femenina se encuentra normal, mientras que la
población masculina se encuentra en sobrepeso; en octavo y noveno curso tanto el sexo femenino
como masculino se encuentra normal según este indicador. Al analizar la variable de actividad
física, toda la muestra presenta una actividad moderada.
Tabla 2. Indicador IMC para la edad según curso y sexo.
Bajo peso (n=115)
Normal (n=701)
Sobrepeso (n=266)
Obesidad (n=107)
CURSO
F (n=47)
M (n=68)
F (n=315)
M (n=386)
F (n=113)
M (n=153)
F (n=37)
M (n=70)
SEXTO
13(27.7%)
11(16.2%)
89(28.3%)
88(22.8%)
31(27.4%)
37(24.2%)
16(43.2%)
17(24.3%)
SÉPTIMO
10(21.3%)
15(22.1%)
77(24.4%)
99(25.6%)
30(26.5%)
41(26.8%)
4(10.8%)
27(38.6%)
OCTAVO
9(19.1%)
19(27.9%)
82(26.0%)
95(24.6%)
34(30.1%)
48(31.4%)
13(35.1%)
19(27.1%)
NOVENO
15(31.9%)
23(33.8%)
67(21.3%)
104(26.9%)
18(15.9%)
27(17.6%)
4(10.8%)
7(10.0%)
F= Femenino; M= Masculino; n= muestra. Resultados reportados como frecuencia y porcentaje. Prueba de chi
cuadrado p=0.016
En la Tabla 2 se presentan los resultados de los grupos de IMC según curso y sexo; en un IMC de
bajo peso se evidencia una mayor proporción de personas del sexo masculino en noveno grado;
en cuanto a un IMC normal se observa una mayor proporción en el sexo masculino en séptimo y
noveno grado. La malnutrición por exceso (sobrepeso y obesidad), de igual manera, se posiciona
principalmente en el sexo masculino. Se destaca además, que en la población en general, la
proporción de malnutrición por exceso (n=373) supera a la malnutrición por déficit (n=115).
Tabla 3. Nivel de actividad física por curso y sexo.
En la Tabla 3 se muestran los resultados del nivel de actividad física por curso y sexo; la
actividad física ligera se concentra en la población femenina y masculina de octavo grado, la
actividad moderada muestra mayor proporción en sexto curso en el sexo femenino y en séptimo
en el sexo masculino, mientras que, la actividad vigorosa muy pocos participantes la realizan y se
concentra en mayor proporción en sexto y octavo grado.
La Tabla 4 muestra los resultados del puntaje de actividad física según curso y edad; no se
evidencian diferencias significativas entre grupos, la población en general presenta un nivel de
actividad física moderado independientemente del curso al que pertenecen y del sexo.
Ligera (n=115)
Moderada (n=701)
Vigorosa (n=5)
CURSO
F (n=47)
M (n=68)
F (n=315)
M (n=386)
F (n=3)
M (n=2)
SEXTO
94(26.7%)
93(21.5%)
53(33.8%)
60(24.8%)
2(66.7%)
0(00.0%)
SÉPTIMO
79(22.4%)
103(23.8%)
42(26.8%)
79(32.6%)
0(00.0%)
0(00.0%)
OCTAVO
111(31.5%)
140(32.3%)
26(16.6%)
40(16.5%)
1(33.3%)
1(50.0%)
NOVENO
68(19.3%)
97(22.4%)
36(22.9%)
63(26.0%)
0(00.0%)
1(50.0%)
F= Femenino; M= Masculino; n= muestra. Resultados reportados como frecuencia y porcentaje. Prueba de chi cuadrado p=0.01
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Tabla 4. Análisis comparativo del puntaje de actividad física según curso y sexo.
A. Análisis de correlación
Tabla 5. Matriz general de correlaciones
La matriz general de correlaciones se presenta en la Tabla 5, en donde se evidencia una relación
negativa estadísticamente significativa entre el IMC y el nivel de actividad física únicamente en
séptimo y noveno grado; es decir, a medida que aumenta el IMC, el nivel de actividad física
disminuye en la población (p=0.009).
DISCUSIÓN
El objetivo de la presente investigación fue analizar la influencia de la actividad física en el
estado nutricional de la población pediátrica en la Unidad Educativa Miguel Ángel León Pontón-
Riobamba, como punto de partida para el establecimiento de nuevas directrices en cuanto a la
programación y prescripción de la actividad física en esta población y con la finalidad de
establecer estilos de vida saludables para una vida adulta libre de enfermedades principalmente
metabólicas.
El incremento de la prevalencia de la malnutrición por exceso se ha convertido en una
problemática de interés en la mayoría de países a nivel de América Latina, ya que con ello
aumenta el riesgo de morbilidad y mortalidad en la población en general. (Alba, 2017). Muchas
han sido las intervenciones que se han realizado en la población pediátrica a nivel público y
privado para tratar de prevenir el aumento desmedido de peso, entre ellas tenemos la educación
alimentaria nutricional (Sumerbell , 2005; Ríos-Pérez, 2015), programas de actividad física
vinculadas a las clases de educación física (Kain, 2008), programas de actividad física fuera de
las instituciones educativas (Wong, 2008; Lee, 2010) en los cuales se ha evidenciado que el
Puntaje de Actividad Física
CURSO
F (n=512)
M (n=677)
SEXTO
2.40 ± 0.7691
2.48 ± 0.6741
SÉPTIMO
2.31 ± 0.4877
2.44 ± 0.5625
OCTAVO
2.28 ± 0.8000
2.38 ± 0.8353
NOVENO
2.34 ± 0.7903
2.46 ± 0.8280
F= Femenino; M= Masculino; n= muestra. Resultados reportados como
media SD. Prueba ANOVA de un factor p=0.335
IMC
VARIABLES
SEXTO
(n=302)
SÉPTIMO
(n=303)
OCTAVO
(n=319)
NOVENO
(n=265)
r
-0.091
-0.134**
-0.010
-0.160**
ACTIVIDAD FÍSICA
p
0.113
0.020
0,859
0.009
IMC= índice masa corporal; n= muestra; r= coeficiente de correlación; p= significación
estadística; **=significancia a nivel de p 0.01.
C.A. Andrade-Trujillo, D.L. Abril-Merizalde, P.C. Chico-López, E.T. Santillán-Mancero
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incorporar la educación alimentaria y la actividad física en población pediátrica trae varios
beneficios, tanto para la prevención como para el tratamiento del sobrepeso y la obesidad. Estos
beneficios se ven reflejados en varios parámetros antropométricos: disminución del peso, IMC,
masa grasa, circunferencia de cintura; bioquímicos: mejora significativa en el perfil lipídico,
glicemia en ayunas, proteína C-Reactiva; clínicos: frecuencia cardiaca en reposo, normalización
de la presión sistólica, entre los principales. (Aguilar, 2014).
De igual manera, está claramente establecido que la práctica de actividad física de manera
regular, puede modificar la condición física de la persona (Rosa-Guillamón, 2017), mejorar la
condición cardiovascular (Muros, 2016), mejorar la condición músculo-esquelética (Lema, 2016;
Gálvez, 2015; Joshi, 2012), mejorar la condición metabólica (Pacheco-Herrera, 2016; Rosa,
2015), lo que a su vez se ha relacionado con la adopción temprana de estilos de vida más
saludables y una mejor calidad de vida en la vida adulta. (Vega-Rodríguez, 2015).
Un condicionante para la práctica de actividad física en población pediátrica, es la imagen
corporal y la autoestima. Delgado-Floody y colaboradores (2017), demuestran que la práctica
constante de actividad física de intensidad moderada y vigorosa principalmente puede ser
beneficiosa en el desarrollo integral de niños, niñas y adolescentes. De igual manera, se registran
incrementos en la auto-aceptación personal relacionada con la imagen corporal (Liu, 2015).
La práctica de actividad física de intensidad moderada estimula el crecimiento longitudinal y la
velocidad máxima de altura relacionada con la edad (Vantieghem, 2018). En este estudio intra-
sujetos se demostró que la práctica de actividad física en niños, niñas y adolescentes mantiene
una relación con el aumento de talla independiente del deporte que se practique y con la
disminución del IMC, lo que coincide con los resultados del presente estudio al encontrar una
relación estadísticamente significativa negativa entre la actividad física y el IMC (p=0.020 y
p=0.009 en séptimo y noveno grado respectivamente). Finalmente, en el mismo estudio, se
evidencia que el aumento de la grasa corporal muestra una relación negativa con la presencia de
fatiga auto percibido, lo que pudiera ser un factor que afectaría la realización de actividad física
cotidiana en esta población.
La variable de actividad física en este estudio fue medida a través de un cuestionario (IPAQ-A), y
al ser una información subjetiva podría estar sujeta a sesgos de información por parte de los
participantes, por lo que se recomienda en futuras investigaciones relacionadas al tema, usar
métodos de medición de la actividad física más objetivos.
CONCLUSIÓN
Se evidencia una relación negativa estadísticamente significativa entre el IMC y el nivel de
actividad física en séptimo y noveno grado; es decir, a medida que aumenta el IMC, el nivel de
actividad física disminuye (p=0.009).
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190
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